结肠镜检查
结肠镜检查是医生把一支可屈曲、末端装有光源及微型摄影机的软管(约食指般大小),经病者肛门放置入结肠,以观察大肠内有否发炎、出血、息肉或肿瘤等病变。医生在结肠镜检查进行期间,可利用小钳子取出活组织(一小块组织)或切除息肉,
此过程十分安全,病者无须担心。
谁人应接受结肠镜检查?
如有以下情况,便应接受结肠镜检查:
便秘
便血
大便习惯改变
不明原因腹痛
怀疑患上结肠息肉
怀疑患上结肠癌
定期结肠直肠癌普查
结肠直肠癌普查:我是否需要接受结肠镜检查?
在香港,结肠直肠癌是第二常见的癌症,发病率仅次于肺癌。结肠直肠癌是由息肉演变而成的,而这个过程需时7至10年之久。因此,如能及早发现息肉,并将之切除,就能够预防息肉变成癌症。
一项本港的结肠直肠癌普查研究发现,50岁以上而无症状的人士当中,每8人就有1人其结肠长有腺性息肉。如不将之切除,息肉可能会变成癌症。
大多数长有息肉的人都不会出现症状,因此45岁以上的人士应考虑定期接受结肠镜检查作为癌症普查,以防患于未然。结肠直肠癌的高危人士(如直系亲属曾患此症者)更应考虑提早开始检查。
应如何准备?
在检查之前,医护人员会详细解释所有须特别注意的事项,例如饮食(低渣饮食),药物及如何
排清大便(如使用轻泻剂或灌肠)。
须于检查前8小时禁食(包括饮料及食物)。
如有服食薄血药等,在停服前请与你的主诊医生商讨。
检查是怎样进行的?
检查前,医生会为你作静脉注射镇静剂,令你在检查进行期间入睡,以减轻不适。
然后,医生便会把结肠镜(一支细长而能屈曲的仪器)由肛门放置入结肠。
结肠镜的末端配备微型摄影机及光源,让医生可透过显示屏幕观看大肠内的情况。
进行结肠镜检查时,医生可同时取出活组织或切除息肉。
如有出血现象,医生可能会用内镜止血夹为你止血。止血夹会自然排出体外。
检查时,空气会透过结肠镜进入结肠,使之膨胀。如果在检查后感到腹部胀痛及有便意,是十分正常的,而不适的感觉会渐渐减退。整个检查过程大概需时30分钟。
检查后注意事项
检查后,排风(放屁)可减轻绞痛的感觉。如有持续不适、剧烈腹痛或有直肠出血情况,请即通知主诊医生。
如检查时曾注射镇静药物,可能会有晕眩的感觉,须由成年亲友陪同下方可离开。检查后24小时内,请勿驾驶、踏单车、操作机械或饮用含酒精之饮料。
检查完毕后,可如常饮食。可能引起的风险及并发症
结肠或直肠穿孔(0.2%)
抽取活组织、切除息肉及进行内视镜止血程序引致出血(1.7%)
感染细菌
死亡(0.006%)
由麻醉药或镇静剂引起的药物敏感或不良反应相
当罕见,但同样有机会发生如有并发症,病人或需要进行手术、住院及/或输血。
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