现在免疫治疗在非小细胞肺癌治疗中大放异彩，在部分人群中的疗效很好且疗效持久，然而许多患者是难治性肺癌或对免疫治疗有原发性耐药。2020年ASCO-SITC临床免疫肿瘤学研讨会上公布了PD-L1抗体Avelumab免疫联合疗法在这类患者中的初步疗效

Aveluma免疫联合疗法试验数据

CLASSICAL-Lung研究(NCT03268057)评估了PD-L1抗体Avelumab联合首个靶向SEMA4D的人源化单克隆抗体Pepinemab是否能通过改善免疫微环境而增强免疫治疗作用。这项正在进行的研究评估了该组合疗法在晚期(IIIB/IV期)NSCLC患者中的安全性、耐受性和疗效，包括未接受过免疫治疗的患者(ION)以及在免疫治疗期间或之后肿瘤不消退甚至进展的患者(IOF)。

该联合疗法患者耐受性良好，未发现较大安全性事件。在29例可评估的IOF患者中，2例曾接受过帕博利珠单抗治疗且耐药的患者证实部分缓解(PR)，肿瘤分别减小了63%和52%，另外15例患者病情稳定，至少5例患者获得持久临床获益≥23周，疾病控制率为59%。

在21例可评估的ION患者中，5例患者达到PR，3例患者的临床获益达1年以上，疾病控制率为81%。联合治疗后达到PR(5/5)和SD(4/5)患者的CD8+T细胞密度增加，CD8+T细胞水平与肿瘤缓解相关，在PR或SD患者中，CD8+T细胞密度增加最大，而PD患者的CD8+T细胞密度较低

Avelumab药物介绍

商品名：Bavencio

药品名：Avelumab

生产商：默克/辉瑞

Avelumab是一个程序化死亡配体-1(PD-L1)阻断抗体，PD-L1可能被表达在肿瘤细胞和肿瘤浸润免疫细胞上，可能对肿瘤微环境中抗肿瘤免疫反应的抑制有贡献作用。PD-L1与T细胞和抗原提呈细胞上的PD-1和B7.1受体 结合，能抑制毒性T细胞活性、T细胞增殖和细胞因子产生