体外受孕IVF

什么是体外受孕 (IVF)?

一般而言，精子会于输卵管与卵子结合。受精卵（胚 胎）会经输卵管到达子宫，如子宫情况许可，胚胎会于 子宫着床继而成孕。体外受孕技术正正有助因输卵管阻塞或其他原因而令精子与卵子无法结合的病人。此 技术以往为精子正常者而设，程序包括透过刺激卵巢 及诱发排卵以取出卵子。实验室培养皿模拟母体体温、 湿度及输卵管液体，精子放入装有卵子的培养皿受孕 而成胚胎，于第 5 天或之前（最迟第 6 天）移植至病 人子宫。

单精子卵细胞浆内微型注射法 (ICSI)
传统体外受孕技术要成功，需要一定数目的活跃精 子。如正常精子数目不足，胚胎学家会将单一精子直 接注射入卵子细胞浆内。 如男性精液内缺乏精子或数量不足，可从睪丸或附睪 抽出，称为睪丸组织精子提取术（TESE）或附睪精子 抽取术（MESA）。卵子受精后的胚胎移植程序与体外 受孕无异。

未成熟卵子体外培养 (IVM)

未成熟卵子体外培养是生育科技的一大突破，特别适 合有多囊性卵巢问题的女性，亦适用于自然周期之体 外受孕疗程。 未成熟卵子体外培养与体外受孕有所不同。在未成 熟卵子体外培养过程中，首先取出未成熟卵子加以培 养，再进行受精；而体外受孕则选取成熟或接近成熟 的卵子作受孕之用。进行未成熟卵子体外培养时，需 在取出卵子前监察卵泡生长状况。除此之外，接受未 成熟卵子体外培养治疗者无须或只需使用少量刺激 性药物。 接受未成熟卵子体外培养治疗者不用或只需接受少量 刺激性药物，既可避免过度刺激卵巢，亦能减省药物 支出。多囊性卵巢的病人如受药物刺激，或会导致卵 巢刺激过度综合症。 未成熟卵子体外培养之采卵及胚胎移植过程与传统 体外受孕无异。

香港人工受孕里程碑：
1986 香港第一个试管婴儿
1988 第一个配子（精子、卵子）输卵管移植的婴儿
1988 第一个卵子输卵管移植及延迟人工受精的婴儿
1990 第一个受精卵输卵管移植的婴儿
1993 第一个冷冻胚胎婴儿
1994 第一个从附睪抽取活动精子的试管婴儿
1996 第一个精子卵细胞浆内微型注射及输卵管移植的婴儿
1996 第一个精子卵细胞浆内微型注射及子宫移植的婴儿
1997 第一个睪丸中直接抽取活动精子作微型注射的婴儿
2001 第一个激光辅助孵化技术的婴儿
2005 第一个未成熟卵子体外培养的婴儿
2013 第一个利用全时监察胚胎培养仪EmbryoScope 培养的婴儿
2016 第一个采用 NGS 技术进行「胚胎植入前遗传学筛查」(PGS) 的婴儿