香港治疗脑胶质瘤的四大治疗方法

脑胶质瘤源自神经胶质细胞的病变，是发生于神经外胚层的肿瘤，也是一种中枢神经系统的肿瘤疾病。脑胶质瘤约占颅内肿瘤的46%。脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高，综合发病年龄高峰在30-40岁，或10-20岁。脑胶质瘤对人体危害极大，选择正确的治疗是有效提高患者生命质量的关键。

香港治疗脑胶质瘤的四大治疗方法：

一：外科手术治疗

目前，外科手术在脑胶质瘤的临床治疗中占有相当大的比重。现有证据表明，最大范围地安全手术切除肿瘤病灶可以有效的延长恶性肿瘤患者的生存预期，极大地提高患者的生命质量。最大程度地切除病灶，同时尽可能地保护正常脑功能，而又能大限度地保留神经功能，避免术后神经功能缺失，这不仅提高了病人术后生存质量，而且可获得满意的长期预后，是香港治疗脑胶质瘤的最高目标。

为了保护大脑神经功能，很多胶质瘤都不能进行全切。但即便不进行全切，手术依然有许多重要的作用。首先，手术可以取得肿瘤组织可以对肿瘤进行明确的分级分型。明确肿瘤的病理分型对于后续的治疗以及判断病人的预后非常重要。另外还有一些患者的颅压非常高，甚至短期内威胁到生命，那么首先手术切除肿瘤可以迅速有效的降低颅内压，缓解暂时的危险，为后续的治疗创造机会。

二：放射治疗

由于瘤体呈高度浸润性生长的生物学特性，其术后很有可能复发，所以手术加术后放化疗已成为标准的治疗脑胶质瘤的重要方式。有关资料显示，如果术后早期进行放射治疗，那么患者提高五年生存率可达到20%，在现有的技术水平上明显的增加了患者的治愈率。目前，香港放射治疗脑瘤主要有以下三种方式：

（1）常规放射治疗( CRT) ，其常规的放疗手段是外照射，而且能够衍变为低分割照射治疗，超分割照射治疗，加速分割照射治疗以及后程加速超分割照射治疗等。

（2）适形放疗和精确放疗，主要是通过增大放射剂量来达到对瘤体侵袭范围的控制； 此外，精确放疗同常规的放疗相比有效性更高。

（3）间质内放疗，相关研究证实，术后在瘤体间质内进行大剂量频繁的放疗，患者的总生存率以及生命质量都能够得到长远而有效的改进。

三：分子靶向治疗

所谓的分子靶向治疗即主要针对瘤体组织或瘤体细胞上的某些特殊传导通路上的特异性分子，使其成为能够与某些抗体或配体发生特异性结合的靶点，最终导向杀灭脑胶质瘤细胞。目前，香港针对脑胶质瘤的分子靶向治疗主要包括:

①被动靶向，根据渗透增强和滞留( EPR)反应，使得某些粒径小于瘤体血管间隙的药物能够递送并在肿瘤部位直接蓄积，由此杀伤肿瘤。②一级靶向，通过瘤体细胞或新生血管表层专一性高浓度表达的受体，使其成为药物传递通路的靶点，进而药物传递体系自主辨识瘤体组织，使瘤体组织吸收药物并产生疗效。③二级靶向，即在前者原有基础上添加血脑屏障靶向( BBB) ，此时药物递送体系既能穿透BBB，又能追踪肿瘤细胞。

四：免疫治疗

香港的免疫治疗是通过激发以及调整的方式，来增强人体的自身免疫系统，进而直接对脑胶质瘤抗原进行识别，从而有效并且特异性地杀伤靶细胞的一种新的研究策略。目前，PD-1单抗当属免疫治疗中的主力军。

PD-1单抗是用来解除肿瘤细胞抵御功能的一种新型抗癌药。它能阻止PD-L1与PD-1结合，使肿瘤细胞失去了护身符，从而遭受淋巴细胞的免疫袭击。肿瘤细胞可以发生在人体许多组织器官中，一旦它们被PD-1单抗攻击后，免疫细胞就可以根据作战方案各个击破肿瘤细胞，因而，就抗肿瘤而言，PD-1单抗的作用是广谱的。

以上便是香港治疗脑胶质瘤的几种方法，但不同在治疗方法对不同的患者治疗效果也不一样。香港会根据患者病情的不同选择一套合适的治疗方案。相信对通过对脑胶质瘤生物学机制的不断研究与揭示，各种综合治疗策略的不断提高与完善，脑胶质瘤患者远期生存率和生活质量必会得到有效改进。