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全球知名的肝癌医治重地-香港大学医学院及其教学医院玛丽医院

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全球第一例活体肝移植、第一个采取“免疫治疗”医肝癌(缩小肝肿瘤、激活或加强人体自身免疫系统来辨认癌细胞并予以精准攻击,必要时再配合手术),以及发明肝癌分期法而成为世界指标,这些为香港创造骄人成就的医学精英,大多来自香港大学“肝病研究国家重点实验室”团队。在团队努力下,香港大学医学院及其教学医院玛丽医院,成为全球知名的肝癌医治重镇。

新疗法效果佳提高存活期

医治肝癌相对棘手,因为大多数病人确诊时已届中晚期,常见的治疗方法则是化疗、放射治疗或者标靶治疗,但这些对策都是把癌细胞、正常细胞不分黑白一律消灭,人体组织也受到破坏,导致病人元气大伤,几个疗程后能够存活者少之又少。玛丽医院在2013 年率先施行免疫治疗法,成果刊登于顶尖医学期刊《刺针》,为医治肝癌带来新可能

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港大内科学系临床副教授邱宗祥表示,比对末期肝癌病人,显示亚洲与欧洲人士接受免疫治疗法的效果一致。再对照免疫治疗和标靶疗法,前者效果胜一筹。港大近年临床研究发现,病人接受缩小肝肿瘤的免疫治疗法,普遍存活期多了8个月。长期以来,医治肝癌主要靠手术,包括移植、切除或消灭,但有一些病人不能接受某些手术。再者,欧美和亚洲对肝癌的治疗方法各有一套,并无共同标准。最常见办法是按肿瘤大小来分期,但这种只看大小而未考虑病人身体状况和肝功能的做法并不理想。西方基本上不支持为肝癌做手术,就算做也趋于保守。1998年,玛丽医院开始为肝癌分期,此后创下切肝零死亡的范例,也成为医治肝癌的新标准。

分析案例将症状列5等级

港大和玛丽医院分析了1995至2008年所处理的3000个案例,将肝癌分为5个等级,除了计算肝癌大小,也根据免疫治疗效果作手术前评估,以降低危险性并提高存活率,透过缩小或谷大(部分肿瘤尺寸未够)再分阶段跟进并配合手术。结果发现,同一状况的病人,在欧美标准下10年内生存率为一成多一点,按港大标准则可倍增。研究报告显示,港大的分期和处理比较积极进取兼有效果。

港大外科学系肝胆外科主任兼临床副教授张丹图指出,医治肝癌,做手术的长期经济效益最高,一般7到14天就可解决,5公分以下的肿瘤经医治后,痊愈率为一半,5年后复发机会可减低三分一。

港大医治肝癌成效显著,尤其玛丽医院所医治个案创下零死亡率的纪录,更赢得同行称誉,深圳医院、上海瑞金医院以至浙江第一医院等地纷纷派医生来取经,这两年碍于疫情而只能通过视像会议交流了。

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抑制免疫检查点精准治肿瘤

实验室最新成果是,吴吕爱莲教授带领团队,利用特定的分子生物标记,识别相应的肝癌患者,发现肝癌中的TIGIT-NECTIN2免疫检查点轴有效抵抗肿瘤。

团队揭示,该免疫检查点轴的相互作用,能使免疫细胞在肿瘤内逐渐失去免疫功能,因而促进肝癌发展,意味着如能抑制有关检查点,免疫系统便能恢复对肿瘤细胞的攻击,对研发精准的免疫治疗无疑大有裨益。有关研究成果已于学术期刊《自然—通讯》发表。

资讯来源:香港商报