香港引入最新研发微创式肾血管神经阻断术

事实上，头痛、眩晕、疲劳，这些都是高血压的常见症状。对于高血压患者，医生会为其开处方类降血压的药品。然而，对于顽治性高血压症，仅通过药物较难达到预期的康复效果。如果长期患有高血压 (即服用3种药物血压仍处于160 mmHg 或以上)，会大大增加患冠心病，脑血管病及中风等疾病的风险。

三年前，香港引入了最新研发微创式的肾血管神经阻断术，通过减低血管的神经活跃度，使血压恢复正常水平，并可以减少患者服药的剂量。

什么是顽治性高血压？

高血压是指在休息或静止时，血压水平达收缩压（上压）140mmHg/舒张压（下压）90mmHg或以上。而顽治性高血压则是指患者在服用三种降血压药后，收缩压仍处于160mmHg或以上。高血压成因不明，惟高脂肪饮食习惯、遗传及与心脏、脑部及肾脏有关联的交感神经系统过度活跃，亦会使血压升高。

哪类高血压患者适合进行肾血管神经阻断术？

基本上，所有高血压患者及抗拒服食降血压药人士，也可进行肾血管神经阻断术，惟一切要视乎医生临床检查而定。

肾血管神经阻断术如何进行？

医学界早在约四十年前，已知道开腹切除交感神经，可以阻断脑部接收肾脏让血压上升的讯息，惟此种手术风险高，直至五年前，外地开始采用新研发的肾血管神经阻断术，该手术以局部麻醉方式进行，手术时间约三十至四十分钟，医生会用导管穿刺患者的大腿股沟，直通肾动脉血管，并将能释出摄氏六十度热力的射频消融导管，阻断肾交感神经，令神经减少神经感，达至降血压功效，术后约住院一天。

一般来说，患者在术后血压未必会实时下降，在二至三个月后，八成半患者的血压均会明显下降，惟被阻断的交感神经有机会重新联系。事实上，医生选择阻断肾交感神经达至降血压，是因当导管由大腿股沟插入后，最近到达的血管神经地方为肾脏，因此，若撇开此因素，医生基本上切断身体任何部位的交感神经，亦可达至降血压功效。

肾血管神经阻断术的风险：

肾血管神经阻断术与一般手术风险相约，而阻断肾交感神经后，并不会令其他

神经不活跃，因为释放热力的导管顶端，只需释出少许热力，已能准确地减弱指定神经的神经感，换言之，控制热力的技术非常重要，而这方面医学界发展已经非常成熟。