胰腺癌的治疗方法

胰腺癌，素有“癌中之王”之称，多发生于中老年人。由于其恶化程度很高，有很多人饱受这种疾病的折磨。而胰腺癌因早期缺乏明显症状，常出现误诊。如果出现腰背部疼痛，消化不良，甚至出现黄疸，应该警惕尽早到医院做检查确诊。目前，香港医院以专业化的医疗技术水平，结合先进治疗仪器，为胰腺癌患者制定精准治疗方案。

免疫治疗胰腺癌

相对于传统化疗药物的目标是减慢增殖并杀死癌细胞，新的免疫药物的目标是瓦解胰腺癌肿对免疫系统的防御，激活免疫系统，促使免疫系统更有效率地杀死癌细胞。目前最有希望成为广谱抗癌药的是与PD-1有关的药物。

香港PD-1免疫治疗是通过解除肿瘤逃避免疫系统能力的新型免疫疗法。PD-1(programmed death1)程序性死亡受体1，是一种重要的免疫抑制分子。以PD-1为靶点的免疫调节对抗肿瘤、抗感染、抗自身免疫性疾病及器官移植存活等均有重要的意义。T细胞是主要灭杀癌细胞的免疫细胞，PD-L1是PD-1的配体，PD-1与PD-L1结合后可提供抑制性信号，诱导T细胞凋亡，抑制T细胞的活化和增殖。而PD-1免疫药物的作用是打破PD-1与PD-L1结合，从而让T细胞有效识别并灭杀癌细胞。

肿瘤细胞可以发生在人体许多组织器官中，一旦它们被PD-1抗体攻击后，免疫细胞就可以根据作战方案各个击破肿瘤细胞，就抗肿瘤而言，PD-1抗体的作用是广谱的。因此，胰腺癌患者也能从PD-1免疫治疗中受益。

PD-1属于处方药物，同时具有一定的副作用，因此需在专业的医生的指导下使用。港安健康建议大陆患者，在使用之前最好请专家会诊。会诊后如果适合PD-1治疗，才可以在医生的指导下接受正规治疗。

手术治疗胰腺癌

香港的外科治疗手术是根治胰腺癌的重要手段。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难，手术切除率低，术后五年率也低。对梗阻性黄疸又不能切除的胰腺癌，可选择胆囊或胆管空肠吻合术，以减轻黄疸，提高患者的质量。也可在内镜下放置支架，缓解梗阻。

化学治疗胰腺癌

由于胰腺肿瘤周围血供好于肿瘤本身，化疗药物对肿瘤周围细胞作用更强，术前化疗能减少胰腺肿瘤切缘残留的细胞复发的机会，减少术中癌细胞脱落所致的局部种植机会，使肿瘤局限化，降低肿瘤浸润活性，增加肿瘤切除率。

术前化疗抑制肿瘤，联合术后化疗对残留癌细胞的杀伤，改善胰腺病人术后远期不良生存率有很大的作用。且香港所使用的化疗药物是从国外进口，副作用要比传统化疗药物小得多，能够使患者更加耐受治疗。

放射治疗胰腺癌

对于一些不宜进行手术的胰腺癌患者来说，放射治疗不失为一个不错的选择。目前，香港引进了最新放疗设备——高速螺旋放射系统(TomoTherapy)，能够使射线完全照射在肿瘤上(不伤害周围其他健康组织)，从而破坏肿瘤细胞的DNA组织，抑制肿瘤细胞的生长，使细胞失去活性，最终达到治疗的效果，是无创伤，无需麻醉、不开刀、无流血的治疗方式。

没有一种治疗方式是包治百病的，都要视病情而定，放射治疗也不例外。适合治疗的胰腺癌患者主要分为以下两种：

(1)不能手术切除的早期胰腺癌患者适合射波刀治疗。一般早期胰腺癌大多可采用手术治疗，但对于那些因身体状态差或病灶所在位置特殊的患者，并不适合手术治疗。比如，一些年龄较大、体质虚弱、或者患有心脏病、高血压等疾病而不能手术的患者，采用射波刀治疗的效果是很好的，不过肿瘤体积最好是小于6厘米。

(2)发现较晚或已出现转移的胰腺癌患者适合射波刀治疗。射波刀是一种精准治疗，不伤周围其他健康组织，它有效缩小肿瘤，控制肿瘤的发展，减少症状，减少痛苦，进而来延长患者的生命。