患者：林女士

年龄：33岁

病情：肺癌

赴港就医时间： 2014年10月

病情介绍：
2014年6月24日
患者出现频繁咳嗽，眼睛偏盲，无失语、偏瘫、无肢体抽搐，无进食呛咳等。
颅脑MR检查提示：右额叶及左枕叶畸形脑梗塞，左桥臂腔隙性梗塞。
眼科检查：视路损害，双眼右上视野缺损。
胸部CT：右小肺炎症，纵膈多发淋巴结增大，心包少量积液。

2014年6月27日
肿瘤标志物：CA105830.1 ,CEA4.5,CA199.41

2014年7月1日
PET-CT：1右肺下页外基底段结节状放射性摄取增高影，考虑恶性肿瘤可能性大；2双飞各叶内多发小结节影，PET未见放射性摄取增高，考虑为转移灶可能大；3双侧肺门、纵膈内及双侧锁骨上窝内多发结节状放射性摄取增高影，考虑为淋巴结转移灶可能灶大；4颈6/7椎体、胸1-5椎体，左侧肩胛骨、骶1椎体及右侧髂骨内多发结节状放射性摄取增高影，考虑为转移灶可能性大；5右侧胸腔积液

2014年7月4日
肺穿刺活检提示：右下肺腺癌，呈腺泡样及实性巢状生长方式。EGFR21号外显子L858R点突变阳性。

2014年7月6日
考虑多发骨转移，赴港前多次易瑞沙口服靶向治疗+唑米磷酸骨治疗。（血常规、肝肾功能可）

诊断：1右肺腺癌Ιν期（骨、淋巴结、肺内）EGFR突变型；2脑梗死；

林女士赴港治疗经过：
2014年10月13日于我公司香港唯安医疗签订协议，开始与医生沟通办理预约及远程病案传递。

2014年10月14日病案整理后，传递给岑教授，教授根据病历情况为右下肺腺癌，EGFR21号外显子L858R点突变阳性。因在内地医院进行了化疗，且服用易瑞沙，疗效不明显，考虑肿瘤已经耐药，教授建议她针对突变使用Crizotinib进行靶向治疗，或者PD-1免疫疗法，停止了化疗。但具体治疗方案需要医生见到患者本人，才可以确定。

患者林女士本人自述：

2014年10月18日在香港唯安医务中心医务助理的引导下，我在诊所见到了我的主诊医生岑教授。因为之前我的所有病情资料已经传递给到医生，经过了岑医生和其他几位专家的讨论，医生已经非常熟悉我的病情经过。整个门诊看病时间长达1个半小时，一半时间是医生在阐述疾病治疗方案，另一半时间医生让我自由提问。岑教授很随和，他建议我采用新的化疗方案，同时进行基因突变检测，我告诉他我在内地也进行了基因检测，但医生提到那些检测不全面，在香港可以检测引起肺腺癌的113种突变。在等待检测结果的期间，我进行着新的化疗，和内地不同的是，在香港化疗完全不需要住院，就是在门诊，化疗的副作用远远小于国内化疗。刚开始还不能理解为什么香港化疗不需要住院，化疗后才知道原来在香港的化疗没有那么大的副作用，有很多人化疗后直接去继续工作。

最后基因检测结果提示我的肺癌存在ALK的突变，于是开始使用针对ALK的最新药物Crizotinib进行基因靶向治疗，并且停止了化疗，由于同时考虑多发转移可能性大，考虑使用PD-1抑制剂OPDIVO，先进行免疫治疗，先每2周静脉输注。

2014年11月之后期间时常有疲劳、胸痛、肌肉骨骼疼痛，但是没有明显的不适，复查了几次，显示癌症已经缩小并得到了控制。尽管不能说肺癌被彻底治愈，但至少向成功战胜癌症并迈出了一大步，我有了希望，有了对未来的憧憬，我在香港往返深圳近2个月，没有住院，每次门诊大概4-6小时完成，确实也是花费了不少，不过幸运的是有一个好医生，给我精神上的鼓励，给我很多心理上的引导，另外在老公家人的鼓励支持之下，让我不放弃。2015年1月顺利回家在家附近的医院定期复查。顺利的过了一个好年。

我亲身感受了香港专家治疗癌症，也同时感受了国内医生的治疗，其实听到很多关于癌症的说法，在国内刚发现癌症的时候，我真的绝望了，对医生也是极度觉得不信任，之前生孩子的时候给医生塞红包才能给好好剖腹产，为了找个专家去挂黄牛号，治疗是流水线，家人想考虑去香港看，听香港朋友说医疗是公正的，而且癌症进口药物多，同时感激唯安帮我预约的好医生，我希望给像我一样的癌症患者提供一种新的就医选择，希望多一条路可以让走下去。